Medicare aanvullende verzekering: voordelen en overwegingen

Inhoud

• Wat Medicare niet dekt
• Overwegingen bij het kopen van een Medicare-supplementplan
• Type providerplannen dat beschikbaar is
• Dekking van geneesmiddelen op recept
• Extra voordelen
• Totale kosten van het plan

Als u een senior bent op Medicare, weet u waarschijnlijk al dat het niet alle ziektekostenverzekering biedt die u nodig heeft. Veel mensen overwegen om een ​​Medicare-supplementplan te kopen - ook wel Medicare gap-dekking genoemd - om te helpen met medische kosten. Er zijn veel verschillende dekkingsplannen en ze variëren in de geboden dekking en hun maandelijkse premies. Een gemeenschappelijkheid is echter dat de plannen van particuliere aanbieders zijn en geen sociale zekerheid zijn.

Wat Medicare niet dekt

U weet misschien niet dat de receptvoordelen van de particuliere aanbieder Deel D worden opgeschort nadat u een bepaald bedrag in dollars heeft bereikt. Deze onderbroken periode wordt het 'Medicare-donutgat' genoemd.

Nadat u het aftrekbare bedrag van uw plan voor receptkosten heeft bereikt, betaalt Medicare een bepaald percentage van uw kosten voor geneesmiddelen op recept. Ze dekken een deel van de kosten totdat u het kostenniveau van de donutgat bereikt. Het donutgat is wanneer Medicare Part D stopt met betalen voor receptzorg en het niveau waarop uw receptkosten "catastrofale" niveaus bereiken. Zodra u het catastrofale niveau bereikt, betaalt Medicare 95% van de kosten van geneesmiddelen op recept.

Veel senioren stoppen met het innemen van hun medicijnen zodra ze deze dekking hebben bereikt, waardoor ze vatbaarder worden voor ziekte en zelfs de dood. Senioren mogen nooit in de positie worden gebracht dat ze moeten kiezen tussen medicijnen en andere benodigdheden. U hoeft zich geen zorgen te maken dat u zonder levensondersteunende voorgeschreven medicijnen bent als u over de juiste Medicare-dekking beschikt.

Een ander nadeel van Medicare is dat het senioren achterlaat zonder belangrijke dekking voor andere essentiële diensten zoals zicht en gehoor. Een groot percentage van alle senioren die Medicare gebruiken, heeft zicht- of gehoorproblemen. Nogmaals, hier is een andere manier waarop Medicare gap-dekking het verschil kan maken voor senioren om de gezondheidszorg te kunnen betalen die ze echt nodig hebben.

Overwegingen bij het kopen van een Medicare-supplementplan

Wanneer u een Medigap-plan kiest, heeft u 10 gestandaardiseerde plannen om uit te kiezen (A, B, C, D, F, G, K, L, M en N), en de meeste zijn gegarandeerd levenslang hernieuwbaar. Deze gegarandeerde verlenging betekent dat als u uw premie op tijd betaalt, u niet wordt opgezegd vanwege gezondheidsproblemen of vanwege leeftijd. Om het aanvullende medische beleid te vinden dat het beste aansluit bij uw medische behoeften, moet u de voordelen en opties van elk plan vergelijken en zorgvuldig afwegen. Hier zijn enkele van de belangrijkste overwegingen voor het vergelijken van aanvullende Medicare-plannen:

Type providerplannen dat beschikbaar is

U zult willen weten welke soorten providerplannen beschikbaar zijn. Dit onderzoek is belangrijk. Het bepaalt welke zorgverleners u mag zien binnen elk plan.

U moet weten of u uw zorgaanbieder kunt kiezen of dat u gebruik moet maken van een arts of zorginstelling die deel uitmaakt van een zorgorganisatie (HMO) of voorkeursleverancier (PPO). Kijk of een verwijzing nodig is om een ​​specialist te zien en bepaal de kosten of het percentage dat wordt gedekt door de aanvullende verzekering.

Dekking van geneesmiddelen op recept

Receptkosten vormen een groot percentage van de zorgkosten. Vergelijk het bijbetalingsbedrag van elk plan. De eigen bijdrage is geld dat uit uw zak wordt betaald voordat uw verzekeraar een deel ophaalt. Kijk naar het bedrag in dollars van een eigen risico waaraan u moet voldoen voordat al uw receptkosten zijn gedekt.

Extra voordelen

Er kunnen extra voordelen zijn die u wilt die niet worden gedekt door reguliere Medicare. Afhankelijk van uw situatie kunnen deze erg belangrijk zijn. Sommige aanvullende dekking kan dekking voor gehoor, tandheelkunde en gezichtsvermogen omvatten.

Totale kosten van het plan

Een plan dat u meer opties biedt, zal over het algemeen duurder zijn. U moet bepalen wat voor u belangrijker is - vrijheid om uw diensten en aanbieders te kiezen, of om de maandelijkse zorgkosten tot een minimum te beperken. Als u de plannen zorgvuldig vergelijkt, kunt u een "gulden middenweg" bereiken - de kosten laag houden en toch de gewenste provider- en serviceopties hebben.

Medicare gap-dekking kan eventuele zorgen over het betalen voor medische zorg die niet onder een Medicare-plan valt, helpen verlichten. U komt in aanmerking voor het kopen van een Medigap-polis zodra u de leeftijd van 65 jaar bereikt en komt in aanmerking om u in te schrijven voor reguliere Medicare-voordelen (delen A en B).

Als u met pensioen gaat, kijk dan of uw werkgever een uitbreiding van uw huidige ziektekostenvergoeding aanbiedt als aanvulling op uw Medicare-voordelen. Als u nog steeds niet zeker weet hoeveel aanvullende verzekering u nodig heeft, neem dan contact op met uw verzekeringsagent. Ze kunnen u misschien helpen bij het vinden van een betaalbaar plan met de juiste dekkingsopties.